يرتبط استخدام القنب الثقيل بزيادة الألم بعد الجراحة
تقترح استشارة طبية جديدة يسأل الأطباء المرضى عنها القنب استخدم قبل الخضوع للإجراءات الجراحية. ينصح الآن مرضى الجراحة عادات تدخين الحشائش لأطبائهم الذين يحذرون من الإمكانات آثار ضائرة عندما يقترن بالتخدير.
الجمعية الأمريكية للتخدير الموضعي وطب الألم (ASRA) أصدر التحذير الاسبوع الماضى. وجه الاستشاري أطباء التخدير لسؤال المرضى عن مستوى استخدامهم للقنب ، والذي يمكن أن يسبب الألم المتزايد بعد الجراحة.
“على الرغم من أن بعض الأشخاص يستخدمون القنب علاجيًا للمساعدة في تخفيف الألم ، فقد أظهرت الدراسات أن المستخدمين المنتظمين قد يعانون من مزيد من الألم والغثيان بعد الجراحة ، وليس أقل …” الرئيس سامر ناروز، دكتوراه في الطب. قال في الاستشارات الطبية.
إذا كان استخدام المرضى للقنب منتظمًا أو ثقيلًا عند وضعهم تحت التخدير ، فقد يواجهون ذلك وبحسب التحذير ، فإن هناك مخاطر أعلى للإصابة بأمراض القلب ، وفي بعض الحالات النوبات القلبية.
تأتي المبادئ التوجيهية في الوقت الذي قامت فيه 37 ولاية في جميع أنحاء الولايات المتحدة بإضفاء الشرعية على الحشيش و 19 دولة قامت بإضفاء الشرعية عليه للاستخدام الترفيهي ، مما يسهل الوصول إليه. يقول ناروز إن الأطباء لا يزالون غير مطلعين على رد الفعل العكسي ، ولهذا السبب ينصح أطباء التخدير الآن بفحص جميع المرضى بحثًا عن الحشيش.
قد تحصل G / O Media على عمولة
50 دولارًا للطلب المسبق
كاميرا رينج كار
إنها كاميرا. لسيارتك.
تلتقط كاميرات Ring Car Cam ذات الوجهين عالية الدقة النشاط داخل سيارتك وحولها بتفاصيل عالية الدقة.
يجب على الأطباء أن يسألوا المريض عن نوع منتج القنب الذي تم استخدامه ، وكيف تم استخدامه ، وما إذا كان مدخنًا أو مبتلعًا ، وكميته ، ومدى استخدامه مؤخرًا ، وتكرار استخدامه ، كما تقول الإرشادات.
وأضاف ناروز: “إنهم بحاجة أيضًا إلى تقديم المشورة للمرضى بشأن المخاطر والآثار المحتملة للقنب. على سبيل المثال ، على الرغم من أن بعض الأشخاص يستخدمون القنب علاجيًا للمساعدة في تخفيف الألم ، فقد أظهرت الدراسات أن المستخدمين المنتظمين قد يعانون من المزيد من الألم والغثيان بعد الجراحة ، وليس أقل ، وقد يحتاجون إلى المزيد من الأدوية ، بما في ذلك المواد الأفيونية ، للتحكم في الانزعاج. نأمل أن تكون الإرشادات بمثابة خارطة طريق للمساعدة في رعاية أفضل للمرضى الذين يستخدمون القنب ويحتاجون إلى الجراحة “.
أ دراسة الذي صدر عن التخدير الإقليمي وطب الألم كشف أن الحشيش أصبح “المؤثرات العقلية الأكثر استخدامًا بعد الكحول” وهو “أكثر العقاقير الترويحية المستخدمة في الولايات المتحدة الأمريكية”.
ال زيادة في اعترف استخدام القنب جعلها “أمرًا بالغ الأهمية” لأطباء التخدير والجراحين والأطباء المحيطين بالجراحة لفهم كيف يمكن أن يؤثر القنب على الرعاية بعد الجراحة.
منفصل دراسة أجرته الجمعية الأمريكية لأطباء التخدير (ASA) بمراجعة 34،521 مريضًا بالغًا سجلات الذين شاركوا في جراحة اختيارية من يناير 2010 إلى ديسمبر 2020، منهم 1،681 من متعاطي الحشيش. ووفقًا للدراسة ، فإن أولئك الذين استخدموا الحشيش في غضون 30 يومًا من الجراحة لديهم ألم أكثر بنسبة 14 ٪ في الـ 24 ساعة الأولى بعد الجراحة مقارنة بالمرضى الذين لم يستخدموا القنب مطلقًا.
أفادت ASA أنه يجب إجراء المزيد من الأبحاث ، ولكن في غضون ذلك ، قال الدكتور إلياد إكرامي ، العضو المنتدب في الدراسة ، “يجب على الأطباء اعتبار أن المرضى الذين يستخدمون القنب قد يعانون من المزيد من الألم ويتطلبون جرعات أعلى قليلاً من المواد الأفيونية بعد الجراحة ، مؤكداً الحاجة إلى مواصلة استكشاف نهج متعدد الوسائط للتحكم في الألم بعد الجراحة “.
قالت الدكتورة كيلي جونسون-أربور إنه يجب على الأطباء تقييم مرضاهم بعناية من حيث استخدام القنب هيلث لاين. وقالت هيلثلاين إن الاستخدام الأقل أو الأقل تواترًا للدواء للتحكم في الألم قد لا يؤدي إلى رد فعل سلبي للتخدير ، ولكن أولئك الذين يستخدمونه بانتظام “قد يكون لديهم تسامح متزايد عندما يتعلق الأمر بدعم إدارة الألم”.
جونسون-أربور طبيب علم السموم الطبي ومدير طبي مشارك في مركز السموم الوطني في العاصمة واشنطن ، وقال إن التسامح المتزايد قد يؤثر على مقدار الألم الذي يشعر به المريض بعد الجراحة.
وقالت للمنفذ: “هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية أن يكون المرضى صادقين مع أطبائهم بشأن استخدامهم للقنب” ، مضيفة: “عدم إفشاء عادات استخدام القنب لأطبائك قد يؤدي إلى التخدير غير الكافي أو السيطرة على الألم بعد الجراحة. “